2011年1月12日 星期三

小心大腸桿菌感染

根據去年11月英國醫學期刊(British Medical Journals)之研究指出,對於曾經感染大腸桿菌者,日後罹患心臟病、高血壓及腎臟疾病的風險較一般人要高!

加拿大Walkerton和 Ontario地區曾在2000年五月因水源污染,爆發大腸桿菌O157型(即腸道出血性大腸桿菌感染)流行,造成數千人感染。研究人員事後進行追蹤調查2000名受試者長達8年後發現,曾感染O157型大腸桿菌個案,罹患心臟病的機率比其他人高2.1倍,罹患腎臟病機率高3.4倍,得到高血壓的機率也比其他人多出30%。

研究人員推論,這可能是因為O157型大腸桿菌釋放的毒素引起血管內膜發炎,使血壓升高因而增加心臟疾病的風險。此毒素也會對腎臟造成慢性損傷,增加腎臟疾病發病風險。

但其實O157型大腸桿菌爆發大感染已不是第一次了,在過去3年裡,據統計,全美至少有7萬個因O157型大腸桿菌中毒甚至死亡的案例,大部分都是因為攝食被感染的肉類;而Atlanta疾管局Alice Guh博士發表在11月份的臨床感染性疾病(Clinical Infectious Disease)期刊,發現2008年美國Connecticut爆發O157型大腸桿菌感染的起因來自於生乳。

研究人員追蹤調查14位感染大腸桿菌的案例,發現都是喝了購自某農場的生乳,其中有36%個案需要住院治療,21%甚至引發溶血性尿毒症候群(hemolytic uremic syndrome,HUS),有可能會導致急性腎功能衰竭,對健康造成極大的威脅,但目前並沒有任何法令禁止販售。

所以,不要飲用未經高壓或高溫滅菌之生乳,也不要食用未經煮熟的肉類,才能避免大腸桿菌的感染及危害喲!

資料來源:

William F Clark et al., Long term risk for hypertension, renal impairment, and cardiovascular disease after gastroenteritis from drinking water contaminated with Escherichia coli O157:H7: a prospective cohort study. BMJ, 2010; 341:c6020

Alice Guh et al., Outbreak of Escherichia coli O157 Associated with Raw Milk. Connecticut, 2008, Clinical Infectious Disease, 2010;51:1411–1417















2011年1月10日 星期一

愛吃紅肉?當心腦中風!

羊肉、牛肉、豬肉等都屬「紅肉」,一向受到大眾的喜愛;但是愛吃紅肉的人可要當心囉!一篇刊登在2010年12月中風醫學期刊(Stroke)的研究發現:女性愛吃紅肉,容易引發腦中風!

該研究由瑞典斯德哥爾摩卡洛林斯卡醫學院(Karolinska Institutet)Larsson博士與其研究團隊,針對34670名、年齡介於39~73歲的瑞典婦女進行長達十年的飲食習慣調查研究。這些婦女在研究之初(1997年)皆無任何心臟疾病史,在研究結束時,約有1680(4%)人曾有中風病史。研究人員發現,食用紅肉量最高的前十分之一(每天食用約102克以上)比每日只攝取25克以下婦女,高出42%腦中風的機率;此外,一天攝入41.3克以上的加工肉製品者,也比一天只攝取約12.1克以下婦女,高出24%腦中風的機率。在這些中風案例裡,共有1310例屬於腦梗塞(cerebral infarction),154例顱內出血,79例蜘蛛膜下出血。

在此研究中,紅肉和加工肉製品都被認為是造成腦中風的主因;紅肉是高脂肪肉類,而加工肉製品則包括醃肉及燻肉。如果攝食過量,則容易罹患三高及心血管等慢性疾病。其實,想要擁有健康的身體,各種養分都要攝取均衡,切勿過度偏好某類食物而造成飲食失衡,如此一來就不怕疾病上身囉!

參考資料:Susanna C. Larsson et al., Red Meat Consumption and Risk of Stroke in Swedish Women. Stroke, December 16, 2010.
Doi:10.1161/STROKEAHA.110.596510

吃對早餐,讓你時時刻刻充滿活力

西方有句諺語:「早餐要吃得像國王,午餐要吃得像王子,晚餐要吃得像乞丐。」由此可見,早餐絕對是一天裡最重要的一餐!如果長期不吃早餐,容易造成新陳代謝不良,甚至罹患慢性疾病;那麼,早餐應該怎樣才會吃的豐盛又營養呢?以下介紹十種活力早餐讓各位參考囉!

1. 雞蛋:富含蛋白質,為構成肌肉、器官、骨骼、皮膚、免疫系統、血球等主要成分,能維持生命促進生長。蛋黃裡的膽固醇則是是製造細胞膜、荷爾蒙、維生素D、膽汁的必需成分,提供超過13種的營養素。

2. 燕麥片:燕麥中的醣類主要是澱粉,其他多成分的碳水化合物富含維生素、礦物質和水溶性纖維,而蛋白質是以穀蛋白為主,脂肪含量也是麥類中最多的!不僅如此,燕麥還有利於大腦分泌血清素,對於壓力紓解、提升腦部記憶力和學習力都很有幫助喔!

3. 堅果醬:如花生、杏仁、腰果等,這些營養的堅果富含維生素E、蛋白質、鎂、鈣和鉀等;還有豐富的不飽和脂肪酸,可以降低壞膽固醇(LDL),增加好膽固醇(HDL)!建議搭配全麥麵包一起吃,不過塗抹的分量控制在兩湯匙內,以免油脂攝取過量喔!

4. 全穀類麵包:全穀類的食物,像是燕麥、大麥、小麥、糙米等,富有具生物活性的營養素如葉酸、鉀、鎂、維生素E及非營養素物質如纖維等所發揮的綜合效果。營養師建議,每份包裝的全穀類麵包都應含三克以上纖維,每份燕麥片的糖則應在十克以下為佳。

5. 綠色蔬菜:菠菜、羽衣甘藍等富含鐵質、纖維、維生素、礦物質的綠色蔬菜,營養師建議一天食用量約兩到三小碗,可以和紅椒、萵苣做成生菜三明治沙拉,也可以加上磨菇做成煎蛋捲,一份早餐就可以吃足許多營養!只是要提醒您,玉米、根莖類蔬果等的「高升糖食物」可不要一次吃太多喔,以免讓血糖迅速飆升!

6. 水果:水果裡都富含纖維、維生素C、鉀等礦物質,像是木瓜、柑橘類水果、水梨、蘋果、香蕉,還有富含花青素的藍莓等;營養師建議,可以將這些低升糖水果一起加入早餐的優格或營養穀片中,另外再配上一份堅果醬吐司,一天的活力來源就是它囉!

7. 種籽:南瓜籽、亞麻籽、葵花籽等營養的種籽富含蛋白質、維生素E,有利於心血管的不飽和脂肪酸;其中亞麻籽含有木酚素,是植物性雌激素。不管是搭配優格或是生菜沙拉都美味又健康!

8. 優格:如果真的沒時間準備早餐的話,優格也是一個不錯的選擇,優格內的乳酸菌,可助促進腸胃蠕動、消化液分泌正常。可以搭配上堅果、水果、種籽,不僅口味多且營養豐富,是懶人的最佳早餐!

9. 瘦肉:火腿、火雞肉、煙燻鮭魚等,可以搭配上全麥麵包,加上一點深綠色蔬菜或煎蛋,但要選擇鈉含量在350毫克以下的肉類較恰當,以免吃進過量鹽分!

10. Mozzarella 起士:一種常見的低脂類起司,富含蛋白質及鈣質,其他像是巧達起司、羊奶酪和乳酪也是。切一片配上水果、堅果,全麥麵包或餅乾,都是是兼具營養和美味的早餐喔!

2011年1月7日 星期五

關於手機不良影響之新研究

去年(2010)5月份,一項由國際流行病學協會(International Epidemiological Association)所作近來最大規模的研究,結果還是無法證實手機電磁波與人類腦瘤之間的關聯性。世界衛生組織也宣佈,以目前的科學證據尚無法證明手機對人體的損害。

2010年12月份,一篇刊登於流行病學與公共衛生期刊(the Journal of Epidemiology and Community Health)的研究試圖從另一方面證明手機對人體的害處,研究假設懷孕婦女使用手機,可能會對胎兒將來的情緒、行為產生不良影響。研究對象包括2萬8千名7歲的丹麥兒童,這些兒童的母親在懷孕期間都有使用手機,結果其中有3%的兒童有邊緣性人格障礙(borderline behavioral problems),另有3%的兒童有其他問題如強迫症、情緒疾患等。美國加州大學Leeka Kheifets博士的研究團隊指出,母親懷孕時有使用手機且現在也有使用手機的兒童,比一般人得到精神疾患的機率高出50%;如果僅有母親懷孕時使用手機的兒童,則是高出40%的機率。

不過,Leeka Kheifets博士也表示,因為實際上存在有許多其他能使兒童產生情緒問題的變因,在無法排除變因的情況下,這項研究無法證明母親懷孕時使用手機,與兒童的情緒疾患之間確實存在因果關係。

另外,去年11月份於美國過敏、氣喘及免疫學會的年度研討會中,一篇臨床研究報告指出,最近有許多患者因為臉頰、耳朵與下巴的部位產生不明皮疹而就醫,美國Winthrop大學附設醫院過敏免疫科主任Luz Fonacier醫師表示,當患者停止使用手機、或是換成免持方式通話後,過敏症狀即有顯著改善。推測主要過敏原為手機中的「鎳」,約有17%的女性與3%的男性對鎳會產生接觸性過敏反應,紅疹、發癢等症狀會發生在與過敏原接觸的身體部位,如以手機通話時接觸的臉頰、大量傳送簡訊接觸鍵盤的手指、其他如穿耳洞或配戴含鎳首飾相關部位的皮膚等。如有類似症狀發生,應先就醫作過敏原測試,若確定是對鎳過敏的體質,只要設法避免與生活中含鎳的金屬與皮膚長時間接觸,症狀即可獲改善。


資料來源:

Leeka Kheifets et al., Cell phone use and behavioural problems in young children. J Epidemiol Community Health, published online on 7 December 2010. (doi:10.1136/jech.2010.115402)

2011年1月6日 星期四

高密度脂蛋白(HDL)有助預防阿茲海默症

高密度脂蛋白(HDL)也就是所謂「好的膽固醇」,能夠保護心血管健康。但根據最新刊載於神經學誌(Archives of Neurology)一篇美國的研究發現,HDL可能還有預防阿茲海默症(失智症)的效果。

研究對象包含1130名居住在紐約州的白人、黑人及西裔65歲以上老年人,以血液中HDL的數值高低區分為四組。其中最高的組別是HDL ≥55 mg/dL,含量最低的組別是HDL<38 mg/dL(正常值,男:40-60,女:50-70)。經過四年的追蹤調查發現,HDL含量最高的組別,與含量最低的組別相比,罹患阿茲海默症的風險降低了60%。且無論是受試者本身的HDL就高、或是由於服用statin類藥物提高的HDL,都具有相同效果。

以下提供一些關於預防阿茲海默症的方法:

1. 戒菸:每天抽菸一包以上者,晚年罹患失智症的機率比一般人高出1~2倍。

2. 適量補充維生素B群,可減緩大腦萎縮速度。

3. 每天步行10公里:步行對我們大腦體積會造成影響,步行的運動量越大,大腦灰質區的體積越不容易萎縮;灰質區體積越大,人的認知功能則越強,就越不容易得到失智症。

4. 治好牙周病:曾有研究發現,牙周病患晚年得失智症的機率比一般人高出9倍。

5. 採地中海式飲食:呼應本篇研究,所謂地中海式飲食,包含有大量的橄欖油、堅果等富含不飽合脂肪酸的食物,經研究證實能有效提高HDL。


資料來源:
Christiane Reitz et al., Association of Higher Levels of High-Density Lipoprotein Cholesterol in Elderly Individuals and Lower Risk of Late-Onset Alzheimer Disease. Arch Neurol 2010; 67(12):1491-1497.
(doi:10.1001/archneurol.2010.297)

2011年1月5日 星期三

讓兒童「傷神」的二手菸

根據世界衛生組織(WHO)自2004年以來的資料統計,全球每年有約16萬5千名兒童死於二手菸害。其中有三分之二的案例發生於非洲及亞洲國家,而讓兒童面臨二手菸害主要來源則是家庭。

根據研究,處於二手菸害環境下的孩童,除了可能較易罹患氣喘、心血管疾病、癌症等慢性疾病外,罹患精神疾病的機率也相對提高。英國倫敦大學Mark Hamer博士在2010年8月發表一篇研究指出,大量暴露在二手菸環境下的成年人,心理壓力與將來罹患精神疾病的機率都比一般人高許多;吸菸者本人罹患精神疾病的機率又比吸二手菸的人高。接續這項研究,Hamer博士於12月6日刊登於小兒及青少年醫學月刊(Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine)研究進一步指出,暴露在二手菸環境與兒童罹患精神疾病有關。

Hamer博士的研究團隊以901名介於4到8歲兒童,測量唾液中尼古丁主要代謝產物cotinine的濃度,並請其父母協助完成這些兒童的情緒與行為量表(Strengths and Difficulties Questionnaire; SDQ)。檢測出cotinine暴露量最高的361名兒童,比平均暴露量最低的101名兒童,在SDQ量表上得到的分數高出44%(表情緒與行為問題較多)。

紐約大學醫學中心Michael Weitzman醫師提到,目前已將二手菸列為造成嬰兒猝死症候群(Sudden Infant Death Syndrome)、新生兒耳感染、氣喘等危險因子,也有研究發現孕婦吸入二手菸可能提高新生兒精神障礙的機率;而Hamer博士的研究等於是提供一個有力的證據,呼籲社會大眾重視菸害對於兒童的危害是包含生理與心理層面的。

二手菸與一手菸相較下,尼古丁含量高出2.8倍、焦油314倍、一氧化碳4.7倍、其他刺激性物質則高出50倍左右,如果兒童長期吸入一氧化碳,將造成兒童記憶力與學習能力的永久性破壞。因此,奉勸癮君子們,若真的想抽菸,請避免在家中、有兒童或孕婦的場合(如公園)抽喔。

參考資料:

Mark Hamer et al., Objectively Measured Secondhand Smoke Exposure and Mental Health in Children. Arch Pediatr Adolesc Med. Published online December 6, 2010. (doi:10.1001/archpediatrics.2010.243)

不要中年發福,從養成運動習慣開始

超過25歲後,基礎代謝率每10年會下降5%~10%;因此,當我們40歲時,原本應該攝取比年輕時少2成的熱量,但卻往往吃下相同或更大量的食物,多餘的熱量會明顯反應在腰圍,就是常見的「中年發福」。衛生署國民健康局也在2007年時,將腰圍單獨列為代謝症候群危險因子之一(危險值:男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm)。

我們能夠在邁入中年前,事先「預防」中年發福嗎?答案是肯定的,根據美國西北大學一篇刊登於美國醫學會雜誌(JAMA)的最新研究指出,若從年輕時養成適量運動習慣,可以減少進入中年時增加的體重與腰圍尺寸。這個研究針對3554名18~30歲的成年男女,將運動習慣按運動的強度與時間區分為低、中、高三級,自1985~2005年持續追蹤調查共20年,記錄受試者運動習慣、身體質量指數(BMI)、與腰圍變化。其中以每日30分鐘的運動量為中度運動標準,每日超過30分鐘則為高度,反之則為低度。

根據研究結果,年輕即養成有高度運動習慣的男性,進入中年後增加的體重不超過2.6kg,女性則不超過6.1kg;腰圍的部分,男性與女性分別增加不超過3.1與3.8公分。另外,運動習慣對中年發福的預防作用,在女性又比男性更為明顯。Hankinson博士表示,有效預防中年發福的秘訣在於養成與維持每天運動的習慣。

此外,縱使是中度運動習慣,比起低度運動習慣的人而言,在男性可減少1.8kg,女性可減少4.5kg左右。故Hankinson博士建議,一天30分鐘,一星期5天是個很好的目標,平常可以爬樓梯取代搭搭電梯、或將汽車停放在較遠的位置等方式,幫助自己累積足夠運動量,有效預防步入中年後的發福危機。


資料來源:

Arlene L. Hankinson et al., Maintaining a High Physical Activity Level Over 20 Years and Weight Gain. JAMA. 2010;304(23):2603-2610.(doi: 10.1001/jama.2010.1843)