2010年12月22日 星期三

燃香可能導致孩童罹患氣喘

台灣許多家庭都有燒香拜拜的習慣,這個宗教儀式已成為我們生活中密不可分的一部份;但家中有孩童的家長可要注意囉,根據台灣大學預防醫學研究所的李永凌教授及其研究團隊,在今年十一月發表於歐洲呼吸道期刊(European Respiratory Journal)的研究發現,家中常燃香的孩童,罹患氣喘或過敏的機率較一般孩童高。

該研究在2007年讓3764名國中生做問卷調查,包含其呼吸道症狀和生活環境評估,結果發現,其中約3%有氣喘症狀、超過5%在運動時會發出喘息聲,而家中有燃香習慣的孩童,罹患氣喘的機率比一般孩童高出36%,運動中出現喘息聲的機率多出64%。研究人員更進一步發現,孩童的氣喘反應與體內GSTT1的基因變異(gene variant)有關,GSTT1的作用是調解保護身體細胞不受氧化傷害的酵素;缺乏GSTT1的人,罹患過敏與氣喘的機率也較一般人高出43%。

此外,在2008年更有一份長達12年、對象約61000位成年人的追蹤調查報告,結果發現常在室內燃香者,也容易罹患口腔、鼻腔、肺部等呼吸道癌症。所以建議若家中有燃香習慣,一定要保持室內空氣流通,減少處於密閉空間兒童罹患氣喘機率。

過去曾有研究發現,某些中國大陸製造的廉價香會添加人工香精,燃燒過程裡不只會產生懸浮微粒,還可能釋放致癌性化學物質如甲苯、多環芳香烴類等,所以燃香時除了保持室內空氣流通外,還要挑選品質較好的香,避免對孩童呼吸道健康造成威脅。



資料來源:I-J. Wang et al., Glutathione S-Transferase, incense burning, and asthma in children. European Respiratory Journal, November 25, 2010, doi: 10.1183/09031936.00137210

2010年12月21日 星期二

止痛劑偉克適(Vioxx)即使停藥仍有風險

2004年美國默克藥廠(Merck & Co.)宣佈將其暢銷的關節炎藥物Vioxx下架,由於Vioxx是近幾年發展的COX-2抑制劑,此類止痛藥被譽為關節炎患者的福音,因其優越止痛效果與極少腸胃不適之副作用,也被廣泛用於其它原因引起的身體疼痛,包括頭痛。但研究發現,即使停藥一年後,曾使用Vioxx之患者,仍有引發心血管疾病之風險,詳情請參考

阿斯匹靈(Aspirin)與癌症

今年十二月份Lancet期刊,刊登了一篇關於阿斯匹靈(Aspirin)有效降低多種癌症致死率的研究報告。英國牛津大學John Radcliffe醫院Peter Rothwell博士與其研究團隊針對八項相關研究共2萬5570名受試者,進行4~8年臨床數據分析,發現每天服用低劑量(75mg)Aspirin可降低21%的癌症致死率,服用五年後,所有癌症的死亡率減少34%,腸胃道癌症的死亡率則減少54%。這些研究受試者被追蹤調查至20年時,共有1,634名研究對象死於癌症。調查發現,服用阿斯匹靈者罹患癌症之死亡風險相較對照組均有減少趨勢,如食道癌下降60%,大腸直腸癌下降40%,肺癌降低30%,而前列腺癌則減少10%。

但Cardiff大學的阿斯匹靈專家、且未參與該研究的Peter Elwood醫師表示,醫師們通常不建議長期服用阿斯匹靈以預防癌症,因為阿斯匹靈有引發出血的風險。

而現任美國德州大學癌症預防專家Raymond DuBois醫師表示,他絕不會做出任何依據此研究報告的處方建議。畢竟,阿斯匹靈除了有腸胃出血的副作用外,對於容易跌倒受傷的中老年族群也有大量出血的風險。其實,無論是病患或是健康成年人希望長期服用阿斯匹靈時,建議還是應該先請醫師就個人身體狀況評估後決定,千萬不要擅自服用喔!

資料來源:

Peter M Rothwell et al., Effect of daily aspirin on long-term risk of death due to cancer: analysis of individual patient data from randomised trials. The Lancet, Early Online Publication, 7 December 2010.
(doi:10.1016/S0140-6736(10)62110-1)

2010年12月17日 星期五

研究:α-胡蘿蔔素可能降低死亡率

一篇在今年十一月發表於美國《內科醫學誌》(Archives of Internal Medicine)的研究發現,常在黃色、橙色或深綠色的水果或是蔬菜中發現的α-胡蘿蔔素或許有助於降低疾病罹病率及延長壽命。

 研究人員共收訪15,318位參予第3次美國全國健康及營養調查(Third National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES III)的20歲以上成人,收集長達14年的資料統整分析,這些受訪者在研究之初就先提供自己的血液樣本、就醫記錄和生活型態。在研究結束時,有將近4000人逝世,其中原本在血液樣本中含有越多α-胡蘿蔔素(Alpha-carotene)者,死亡率也越低;血液中高濃度的α-胡蘿蔔素,可能使心血管疾病、癌症、及其他疾病造成的死亡率最高降低39%。


亞特蘭大疾病控制預防中心Chaoyang Li博士表示,α-胡蘿蔔素在化學結構上類似β-胡蘿蔔素,但在抑制腦部、肝臟和皮膚的癌細胞生長能力可能更有效。食用α-胡蘿蔔素含量較高的橙黃色(胡蘿蔔、番薯、南瓜)和深綠色(花椰菜,青豆、豌豆’菠菜、甘藍菜)蔬菜,比食用其他類型的蔬菜更能降低肺癌風險。


類胡蘿蔔素(Carotenoids)是各種胡蘿蔔素(如α-,β-,γ-胡蘿蔔素等)及葉黃素、茄紅素等之總稱,是天然的抗氧化劑,具有抗老化、保護視力、強化心血管的功能,所以進食不同種類顏色鮮艷的蔬菜,便可攝取到充分的類胡蘿蔔素,對健康很有幫助喔!


資料來源:Chaoyang Li et al., Serum -Carotene Concentrations and Risk of Death Among US Adults - The Third National Health and Nutrition Examination Survey Follow-up Study Archives of Internal Medicine, November. doi:10.1001/archinternmed.2010.440

2010年12月16日 星期四

研究:長期使用安眠藥者較易早逝

一篇在今年九月發表於《加拿大精神病學期刊》(Canadian Journal of Psychiatry)的研究指出,常吃安眠藥和抗憂鬱藥物者,早逝的機率比未服用者高出三分之一。

加拿大拉瓦爾大學(Laval University)的Genevieve Belleville教授分析共14,117位、年齡層分布在18到102歲受試者,從1994年到2007年間服用抗憂鬱藥物和安眠藥的情況,結果發現當所有變因都相同時,並將吸煙、飲酒、身體健康狀況等列入考慮因素,服用安眠藥與抗焦慮藥物者,死亡率竟增加36%。

Genevieve Belleville教授表示,安眠藥(Sedative-Hypnotic Drugs)與抗焦慮藥物(Anxiolytic drug)會影響人體反應時間及協調度,讓人頭昏眼花,容易因此跌倒。此外,這些藥物也會抑制呼吸系統,使睡眠中呼吸抑制的情形惡化,特別對心血管疾病患者更是危險;另外還會影響大腦的判斷力與情緒,增加自殺風險。美國FDA在2007年三月就下令共13種安眠鎮靜劑,須在外包裝和仿單加註「可能導致怪異夢遊行徑」等強烈警語。

其實,有失眠問題的人,用藥前可先試試別的方法,應該先檢視自己的睡眠習慣,可能只要調整一些習慣,就可改善失眠。而長期、慢性失眠患者,更不應該依賴藥物,絕對要配合其他像是認知行為治療,至於安眠藥一定是最後一線治療失眠的方式,所以,要先找出失眠原因,千萬不要擅用或依賴安眠藥物喔!

 

資料來源:Geneviève Belleville, Mortality Hazard Associated With Anxiolytic and Hypnotic Drug Use in the National Population Health Survey. Canadian Journal of Psychiatry, 2010;55(9):558–567











2010年12月15日 星期三

低升糖指數飲食有助體重控制

        一篇發表於《新英格蘭醫學期刊》(The New England Journal of Medicine)的研究顯示,低升糖指數(glycemic index)的飲食有助於維持身材曲線喔!

  該研究篩選了773位來自歐洲八個不同的國家的過胖男女,先讓他們瘦下體重的百分之八公斤,接著進行26週的飲食控制及追蹤調查,結果有548位受試者(71%)完成研究,其中維持低蛋白,高升糖指數飲食者,平均體重約增加1.67公斤;反之,維持高蛋白,低升糖指數飲食者,體重約增加1公斤。

  事實上,高升糖指數食物,像是白吐司、蛋糕、白米等精製碳水化合物,吃進體內後,血糖會快速上升,並促使胰島素分泌增加,使血脂升高,讓我們因為飢餓感而食量大增,導致肥胖。低升糖指數食物如全穀類則因分解慢,GI值也低;但在這裡要提醒大家,不要以為只要是GI值低的食物就可以吃到飽都不會胖,這是錯誤的觀念,低GI飲食模式其實是要在一定的食物總熱量範圍內,做好食物種類的挑選,才能發揮減肥、控制血糖及血脂肪濃度的效果,攝取低GI、總熱量高的食物,還是會發胖!

  其實減重不難,但難在如何持之以恆,避免復胖,而且千萬不要小看肥胖所引發的疾病,像是心臟病、高血壓,還有近年來罹患人數越來越多的糖尿病!根據美國規模最大的「聯合健康集團」(United Health Group)報告指出,除非美國民眾開始控制體重,否則再過10年所有美國成年人當中,患有糖尿病或糖尿病前期(prediabetic)的比例將高達半數。據統計,目前約有2800萬美國成年人患有糖尿病,約佔全美成年人口的12%,患有糖尿病前期的成年人則高達6600萬人,約占全美成年人口的28%。在台灣,糖尿病盛行率也高達9.2%,相當於每10人就有1人罹病。其中又以65歲以上男性最嚴重,糖尿病盛行率達28.5%,幾乎每4人就有1人罹患糖尿病,嚴重性實不能小覷!

  糖尿病通常有漸進過程,最初從肥胖症開始,然後演變成糖尿病前期,當中其實有很多機會可以在發病前及早預防與控制,像是上面所提到的低升糖指數飲食法,並徹底採行健康生活形態,建議大家培養運動習慣,讓適度體能活動變成生活的一部份,如此一來,罹患糖尿病的機率就會大幅下降了!


資料來源: Thomas Meinert Larsen et al., Diets with High or Low Protein Content and Glycemic Index for Weight-Loss Maintenance. The New England Journal of Medicine, 363:2102-2113, November 25, 2010

2010年12月13日 星期一

減重的正確認知

       根據今年(2010)12月發表於美國《婦產科醫學期刊》(Obstetrics & Gynecology)的研究指出,許多女性對於自己的體重有錯誤認知。

  該研究針對2,224位十八至二十五歲,育齡女性受試者做調查,其中共1062人低於或等於正常體重,但卻有16%的人卻認為自己過重或肥胖;另外有1162人是過重甚至肥胖的人,但其中有將近四分之一卻認為自己體重剛好或過瘦。

  錯誤的體重認知會導致不健康的生活方式,例如減重過度或是飲食沒有節制,因此建議大家要先計算出自己正確的BMI值(身體質量指數),在台灣, BMI值介於18.5~24為正常體重,要繼續維持;24~27為過重,就要警覺,開始注意生活習慣及控制飲食模式;若超過30就算是肥胖囉!

        在這裡還要告訴大家一個小撇步,那就是除了多動、少吃外,也可以試著在用餐前喝水達到減重效果,道理其實很簡單,因為水在胃裡先佔有一部分的空間,有了飽足感後自然就會少吃一些。

  一則相關研究在今年(2010)二月發表在《肥胖期刊》(Obesity)上;研究人員讓一群年約55歲、過胖的人都吃低卡路里減重餐,其中一半的人在餐前喝2杯水(500ml),三個月後發現,在餐前喝水的人平均瘦下約七公斤,反之,沒有喝水的只瘦下約五公斤。

  不過在這裡要提醒您,不要為了減重就只喝水不吃正餐喔!這樣不僅無法瘦下來,反而還賠上身體的健康,最重要的是,先計算看看自己的BMI值是落在哪一個範圍,依照自己的身體狀況後,再來做適度的調整才是最好的方法喔!

 







資料來源:

Rahman et al., Self-Perception of Weight and Its Association With Weight-Related Behaviors in Young, Reproductive-Aged Women. Obstetrics & Gynecology, December 2010 - Volume 116 , Issue 6 , pp 1274-1280