2010年12月13日 星期一

關於前列腺癌治療藥物新知

前列腺癌是好發於中老年男性的惡性腫瘤,但今年(2010)十月,美國FDA提出警告,某些用來治療末期前列腺癌的藥物可能增加病患罹患糖尿病、心臟疾病與中風風險,這些藥物都屬於性腺激素釋放素(GnRH)促進劑,包括:Eligard (Leuprolide acetate)、Lupron、Zoladex (goserelin)、Trelstar (Triptorelin)、Viadur。

這些藥物須加註警語,根據近來的研究建議,在開始服用這些藥物前,病患應告知醫師是否曾患有糖尿病、心臟疾病、心臟病發作或中風等相關病史,也應主動告知有無高血壓、高膽固醇血症或吸菸習慣。在服藥期間,醫師應監測病患之血糖,並注意是否有心臟病徵兆。

另外,也有一篇發表於美國放射腫瘤科協會(ASTRO)年會的大型研究指出,阿斯匹靈(Aspirin)可能降低因前列腺癌致死風險達一半以上。


率領此研究的德州大學西南醫學中心的Choe醫師,追蹤調查共5275位平均年齡65歲、罹患前列腺癌,但未擴散至其他部位之男性受試者,其中有1982位正在服用Aspirin、Warfrin、Lovenox或Plavix等抗凝血劑藥物。

10年後,未服用這些藥物之一的男性有10%死於前列腺癌,若有服用某一種抗凝血藥物者則有4%受試者死於前列腺癌。此外,未服用這些藥物之受試者有43%癌症復發,有服用的受試者復發率則為33%。故研究結果推論,抗凝血藥物會將癌症擴散風險從7%降到3%。  


但即便如此,還是需要研究再加以確認,並探討適當的劑量、時機與使用期間,且阿斯匹靈與其他抗凝血藥物本身也有出血的風險,千萬不要自行亂服藥喔!


資料來源:K. S. Choe et al., Aspirin Use and the Risk of Prostate Cancer Death in Men Treated with Prostatectomy or Radiotherapy: Results from the CaPSURE Database, ASTRO, Oct. 2010.











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