關於引起缺血性中風(ischemic stroke)發作的危險因子鮮少有統整性的研究報告,法國巴黎第五大學(Université Paris Descartes)Vincent Guiraud醫師及其研究團隊整理了1980年一月份至2010年六月份的26個相關研究報告,於2010十月份在Stroke期刊上提出回顧研究報告成果。
在這26個研究中提到的危險因子共十多個,但多數研究都有提到2個因子,就是「酒精濫用」與「感染」。經過Dr. Guiraud統整分析後,發現「酒精濫用」與缺血性中風具顯著相關;當喝下40~60 g酒精(玻璃罐裝啤酒2~3瓶)後的24小時內、或是喝下超過150 g酒精(玻璃罐裝啤酒6瓶以上)的一週內,發生缺血性中風的機率比平常高出三倍。至於如果有任何形式的感染,例如感冒,在未來的一個月內,缺血性中風的發生機率可能會提高二至三倍。
另外,部分研究提到負面情緒、憤怒與受到驚嚇,會提高事件發生後2小時內的中風發作風險;在有心理壓力狀況下,會提高3天內的中風發作風險;比較特別的是,根據一項針對加拿大超過4萬名中風病人所做的研究發現,病人在生日那天中風發作機率,竟也顯著提高,可見情緒起伏波動過大,亦是造成中風發作的危險因子。
除了Dr. Guiraud研究團隊的研究,另外有兩篇研究一樣刊登於2010年十月份Stroke期刊,研究居住地對於中風病人復發率的影響。研究結果皆指出,經歷過中風發作的病人,居住在空氣污染較嚴重的地方(以NO2和直徑 <10 µm的懸浮微粒為研究對象),中風復發機率明顯較高。
因此,曾經中風發作、暫時性腦缺血的病患,或是有高血糖、高血脂、高血壓三高中任一高的高危險群(是平常人發生中風的3倍機率),平時應避免飲酒、提高免疫力(避免感染)、保持愉快但不激動的情緒及保持運動習慣;並儘可能居住在空氣品值較佳的區域,或是減少在尖峰時段曝露於高污染空氣中的時間,都是避免中風發作的方法。
資料來源:Vincent Guiraud et al., Triggers of Ischemic Stroke. Stroke 41:2669-2677 (2010).
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