2010年9月21日 星期二

葡萄糖胺對改善關節疼痛無效

葡萄糖胺真的可以保護關節,緩解退化性關節炎的疼痛嗎?事實似乎並不像廣告宣稱有這麼好的效果喔,因為瑞士伯恩大學(University of Bern)Peter Juni 教授,發表在英國醫學期刊(British Medical Journal, BMJ)的研究報告指出,吃葡萄糖胺、軟骨素臨床上都無助於緩解關節炎。在台灣,最常見內含葡萄糖胺成分的商品名,則為義大利Rotta藥廠所出產的"維骨力"(Viartril-s)。



伯恩大學研究人員針對3,803位病患進行調查,發現無論是單吃葡萄糖胺、軟骨素或合併兩者服用,對於關節疼痛皆「不具療效」,也無助於縮減關節縫隙。Juni 教授更指出,衛生機關和健保業者不該為這些藥品支付費用,「應避免為尚未接受治療的病患開立這類處方。」



這篇研究報告,肯定跌破大家的眼鏡,因為自93年起,衛生署還核准全民健保有條件給付葡萄糖胺硫酸鹽(Glucosamine Sulfate),適應症為「因骨關節代謝機能衰退引發之關節病如頸關節炎、骼關節炎、肩胛關節炎、膝關節炎、背關節炎、骨質疏鬆、骨膜硬化、腰痛、骨折、骨關節營養不良、慢性和亞急性關節炎」之六十歲以上膝關節炎病患。



根據統計,全台退化性關節炎的發生率,50歲以上約為20~30%、70歲以上則高達70%,且女性的發生率遠高於男性。而在英國,受到退化性關節炎所苦的患者大約800萬人,在美國則有將近2700萬人。



葡萄糖胺是人體可自行合成的物質,存在於軟骨與其他結締組織中。可以刺激軟骨細胞產生膠原蛋白(collagen)及蛋白多醣(proteoglycan),修護受損的軟骨組織,使軟骨吸收足夠的潤滑液,維持骨關節的健康。但隨著人體老化,葡萄糖胺合成速度會趕不上分解的速度,影響關節內細胞的新陳代謝,使關節出現僵硬、發炎及疼痛等症狀。



其實,與其買這些不知是否有用的健康食品,還不如多吃綠色花椰菜,因為這類十字花科蔬菜富含的蘿蔔硫素(Sulforaphane),有助保護關節及骨骼不受酵素之破壞,且花菜內含少量的硒(Se)具抗癌效果,還可產生glutathione transferase ,這種酵素能夠對抗許多致癌物;此外,尚有助防止動脈發炎,使動脈恢復血液流通暢順,可預防心血管疾病及中風。所以,天然的食材才是最好的選擇,不要再花冤枉錢啦~~

資料來源:Simon Wandel et al., Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis. BMJ 2010; 341:c4675 doi: 10.1136/bmj.c4675 (Published 16 September 2010)







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